突發!疫情反撲,放射科如何才能有效防疫?

發布時(shí)間:2021-07-23
疫情報道(dào)
截止7月22日,境内報告新增本土确診病例12例(均在(zài)江蘇);無症狀感染者10例(江蘇7例,遼甯1例,安徽1例,廣東1例)。

南京多地(dì / de)調爲(wéi / wèi)中風險地(dì / de)區

據南京市衛健委21日晚消息,自21日起,南京市祿口街道(dào)曹村村張家自然村、歡墩山自然村,永興社區外槽坊自然村,溧塘村銅山端自然村,茅亭社區百利華府小區三期、茅亭小區由低風險地(dì / de)區調整爲(wéi / wèi)中風險地(dì / de)區。其他(tā)地(dì / de)區風險等級不(bù)變。

去年10月份山東省青島市胸科醫院發生聚集性新冠肺炎疫情,爲(wéi / wèi)汲取教訓,舉一(yī / yì /yí)反三,切實做好疫情防控工作。四川省衛生健康委印發了(le/liǎo)《關于(yú)印發放射科新冠肺炎疫情防控工作指引的(de)通知》。
疫情反彈

放射科如何有效防疫?

 

區域劃分
放射科影像檢查需按照院内感染防控要(yào / yāo)求明确劃分污染區、半污染區和(hé / huò)清潔區,均執行嚴格消毒。發熱門診、放射科污染區和(hé / huò)半污染區、醫院隔離病房等區域屬于(yú)院内感染防控的(de)重點區域(确診患者檢查後必須終末消毒後才能進行疑似患者檢查),設立專用放射檢查通道(dào)。

 

普通患者與發熱患者分開檢查
若醫療單位無專用CT檢查發熱患者,在(zài)做疑似或确診患者檢查前,技師與保衛部人(rén)員協同合作,疏散機房候診區無關患者及家屬,留出(chū)隔離通道(dào),做好清潔準備。待疑似或确診患者檢查結束離開後,按規定對檢查間地(dì / de)面、設備進行消毒,待空氣消毒30分鍾後才可檢查其他(tā)患者。
疑似患者與确診患者分開檢查
若同一(yī / yì /yí)時(shí)段有多名疑似或确診患者待檢時(shí),先與發熱門診或相關病房溝通,将疑似患者與确診患者分時(shí)段檢查。建議先對疑似患者、後對确診患者進行檢查。疑似患者檢查結束後,可繼續做确診患者。每個(gè)疑似患者檢查結束後均應按照規定消毒,全部患者檢查結束後,按照消毒規定對設備及地(dì / de)面進行終末消毒及紫外線消毒和(hé / huò)通風。若先做确診患者,應在(zài)确診患者檢查結束後,按照規定進行消毒,紫外線消毒或通風60分鍾以(yǐ)上(shàng),再對疑似患者進行檢查。
放射科影像檢查設備的(de)使用與安排
CT檢查
1.爲(wéi / wèi)防止交叉感染,應設立獨立的(de)醫學影像檢查區域或專用放射檢查設備。

2.若無條件單獨劃分專用檢查機房(如CT檢查機房),需要(yào / yāo)在(zài)當前患者掃描結束後進行嚴格的(de)設備和(hé / huò)空氣消毒,再進行下一(yī / yì /yí)位常規患者的(de)檢查。

移動床旁X線攝影
1.建議一(yī / yì /yí)台移動DR作爲(wéi / wèi)專用設備放在(zài)新冠狀病毒肺炎隔離病區等重點區域内,爲(wéi / wèi)危重患者拍床旁片。

2.床旁拍攝,做好平闆探測器或IP闆的(de)防護,建議用一(yī / yì /yí)次性塑料袋包裹平闆,使用後進行消毒處理。

3.在(zài)重點區域内對危重确診患者行移動床旁X線攝影檢查時(shí),務必做到(dào)專機專用,該移動設備在(zài)疫情結束前,不(bù)得離開隔離病房等重點區域。

放射科設備清潔與消毒
日常清潔
1.金屬表面和(hé / huò)具有油漆的(de)表面可以(yǐ)用柔和(hé / huò)去污劑擦拭,再用幹的(de)毛巾擦幹。切勿使用腐蝕性的(de)清洗劑、腐蝕性的(de)去污劑以(yǐ)及腐蝕性的(de)抛光劑。如不(bù)能确定清潔劑的(de)特性,請勿使用。

2.鍍鉻部件隻能用幹的(de)毛巾擦拭。不(bù)要(yào / yāo)使用磨蝕性的(de)抛光劑。爲(wéi / wèi)了(le/liǎo)保護表面的(de)塗層,請使用非磨蝕性的(de)蠟。塑料材質表面隻能用肥皂和(hé / huò)水清潔,如果使用其他(tā)去污劑(例如,高濃度乙醇),塑料材料會失去光澤并容易開裂。

3.任何标準的(de)玻璃清潔劑都可用于(yú)清潔觸摸屏,注意避免使用含有氨的(de)産品。把玻璃清潔劑噴灑在(zài)布或毛巾上(shàng),然後擦拭觸摸屏;務必及時(shí)除去液滴防止流淌至設備縫隙。灰塵和(hé / huò)指印一(yī / yì /yí)般不(bù)影響密封觸摸屏的(de)使用。

設備消毒
按照《醫療機構環境表面清潔與消毒管理規範》,普通機房每天早晚兩次清潔與消毒,且采用中度水平消毒。疑似或确診新冠肺炎病人(rén)使用過的(de)機房,如數字X線攝影(DR)、CT、磁共振等設備的(de)消毒,每位患者做完檢查後使用75%乙醇擦拭消毒,如有污物或肉眼可見污漬,先使用一(yī / yì /yí)次性吸水材料完全清除污漬後,再行消毒。切勿使用腐蝕性消毒劑或滅菌劑。

1.DR設備消毒:移動DR機器表面消毒可采用75%乙醇或1000-2000 mg/L季铵鹽消毒液擦拭,做到(dào)每患一(yī / yì /yí)消。移動DR 建議覆蓋透明保護膜,做到(dào)一(yī / yì /yí)消一(yī / yì /yí)換。影像接收器及線纜使用一(yī / yì /yí)次性保護套,每患一(yī / yì /yí)消一(yī / yì /yí)換。移動DR建議再配合紫外線消毒。普通DR機房整體消毒前,關閉X線系統。清潔消毒時(shí)注意各種開關和(hé / huò)按鈕,防止因誤觸碰而(ér)引起設備誤操作或關機。

2.CT設備消毒: 謹慎使用消毒噴霧裝置,這(zhè)些噴霧可能會滲入設備,導緻電氣短路、金屬腐蝕或其他(tā)損壞。如需使用噴霧消毒裝置,必須先關閉設備并待其冷卻,然後用塑料薄膜将設備完全蓋住,才能開始噴霧。待所有噴霧散盡才能揭去塑料薄膜,然後對設備自身進行擦拭消毒。

3.磁共振設備消毒:推薦的(de)消毒劑:70%異丙醇;70%乙醇;洗必泰(雙氯苯雙胍己烷)0.5%溶于(yú)70%乙醇。使用軟布蘸取推薦的(de)消毒劑,擦拭設備表面,自然晾幹或是(shì)軟布蘸取清潔的(de)水将設備表面的(de)殘留的(de)氯消毒劑清潔幹淨後自然晾幹。

空氣及環境物表清潔消毒
1.空氣及環境物體表面清潔消毒以(yǐ)及終末消毒按照《關于(yú)印發應對秋冬季新冠肺炎疫情醫療救治工作方案的(de)通知》(聯防聯控機制醫療發〔2020〕276号)“清潔與消毒指引”執行。

2.應加強檢查室通風換氣及空氣消毒,通風不(bù)良的(de)檢查室宜使用人(rén)機共處的(de)空氣消毒器,不(bù)具備條件時(shí)應使用紫外線輻照消毒(室内無人(rén)狀态下)。

3.檢查間應使用紫外線輻照消毒(室内無人(rén)狀态下)。有條件時(shí)宜使用可人(rén)機共處空氣消毒器加強消毒;環境物體表面消毒應使用1000mg/L的(de)含氯消毒液擦拭消毒,不(bù)耐腐蝕的(de)設備表面可使用75%乙醇擦拭消毒,遇污染随時(shí)消毒;儀器設備直接接觸患者的(de)部分應一(yī / yì /yí)患一(yī / yì /yí)消毒或使用一(yī / yì /yí)次性屏障保護覆蓋物;疑似/确診新冠肺炎病例檢查後檢查室進行終末消毒。

——以(yǐ)上(shàng)内容摘自《放射科新冠肺炎疫情防控工作指引》
消毒是(shì)重點
文中多次提到(dào)疑似或确診患者檢查結束離開後,按規定對檢查間地(dì / de)面、設備進行消毒,待“終末消毒”後才可檢查其他(tā)患者。

那麽如何科學高效的(de)進行“終末消毒”呢?

智能消毒機專業供應商

蘇州市奧斯頓水寶消毒用品有限公司主要(yào / yāo)面向醫院、公共交通、藥廠和(hé / huò)食品廠環境等領域研發高安全性、可自适應調節消毒模式、智能的(de)專業消毒機。在(zài)視覺智能、語音智能、機器導航等領域擁有全自主知識産權。

清樂幹霧過氧化氫消毒機、汽化過氧化氫消毒機、紫外自動消毒機等系列産品被廣泛應用于(yú)各大(dà)醫院及軌道(dào)交通等領域,爲(wéi / wèi)疫情防控工作提供了(le/liǎo)有力保障。

 

終末消毒流程

放射科室檢查室常用終末消毒方法有紫外線消毒燈、等離子(zǐ)消毒機、過氧化氫消毒機等。

清樂幹霧過氧化氫智能消毒機,這(zhè)款産品是(shì)這(zhè)次疫情使用比較多的(de)産品,殺菌作用快速、殺菌能力強、殺菌譜廣,可智能識别障礙物并進行避障,《醫療機構消毒技術規範》也(yě)提出(chū)室内空氣消毒可使用過氧化氫進行噴霧消毒。

 

清樂汽化過氧化氫智能消毒機,具有更好的(de)滅菌效果,可以(yǐ)實現log6水平滅菌,被廣泛應用于(yú)ICU、傳染病房、生物安全實驗室等的(de)終末消毒。

 

清樂紫外自動消毒機,主要(yào / yāo)用到(dào)短波UVC紫外線的(de)殺菌原理,好處是(shì)可以(yǐ)快速的(de)殺滅細菌和(hé / huò)病毒。衛健委在(zài)第四版、第五版針對這(zhè)次新冠肺炎發生情況下給出(chū)了(le/liǎo)指導性意見,指出(chū)“新型冠狀病毒對紫外線和(hé / huò)熱敏感”,也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)紫外線燈具是(shì)可以(yǐ)殺滅病毒的(de)。

圖片

《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》截圖
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